ТОМСК, 15 ноя – РИА Томск. Свыше 40 тысяч пациентов с сахарным диабетом официально зарегистрированы в Томской области. Однако врачи утверждают, что реальное число больных значительно выше. О том, почему заболевание долго остается незамеченным, как выявить преддиабет и что помогает избежать осложнений, рассказывает главный эндокринолог региона Марина Харахулах.
Эпидемия XXI века
По данным Всемирной организации здравоохранения, около 7% населения планеты живут с сахарным диабетом, и эта цифра ежегодно растет. "Нет ни одной страны, где количество пациентов с диабетом бы снижалось. Наоборот, смертность за последние годы выросла примерно на 5%", – отмечает Харахулах.
В Томской области официально зарегистрировано более 40 тысяч пациентов с диабетом, но, по словам специалиста, реальное число – минимум в полтора раза больше:
"Примерно 50% людей даже не подозревают, что у них диабет или преддиабет. Болезнь развивается исподволь, и человек может 5-10 лет жить с нарушением обмена веществ, ничего не замечая", – говорит специалист.
Почему второй тип диабета встречается так часто
По словам эксперта, диабет первого типа составляет всего около 7% всех случаев. Остальные 93% – диабет второго типа – заболевание, которое долгое время считалось "болезнью пожилых". Но сегодня ситуация изменилась: диагноз нередко ставят людям среднего возраста и даже подросткам.
Основой диабета второго типа является инсулинорезистентность. Это состояние, при котором клетки перестают откликаться на инсулин и глюкоза не может перейти в клетку, оставаясь в крови. Чаще всего инсулинорезистентность развивается на фоне ожирения. Харахулах подчеркивает, что именно избыток веса является главным фактором риска.
Проблему усугубляют гиперкалорийное питание и резкое снижение физической активности. По словам врача, влияние рекламы сладких газированных напитков и избыточных порций тоже нельзя недооценивать. Все это формирует нездоровые привычки, которые закрепляются с детства и во взрослом возрасте вызывают риск развития диабета.
При этом сахарный диабет второго типа подкрадывается незаметно. На первых этапах человек может отмечать усталость, легкую жажду или повышенный аппетит. Но эти симптомы легко объяснить стрессами и быстрым ритмом жизни, и человек не спешит обращаться к врачу.
Однако длительное скрытое течение приводит к поражению сосудов, нервов, почек и глаз. Поэтому ранняя диагностика – ключевой инструмент в борьбе с заболеванием. Измерить сахар можно при ежегодном медосмотре, диспансеризации, в Школах здоровья или дома, если в семье есть глюкометр. Как подчеркивает специалист, любые отклонения должны стать поводом для визита к терапевту, а не для самодиагностики.
Преддиабет: когда все еще можно изменить
По словам Харахулах, еще 30 лет назад врачи почти не пользовались диагнозом "преддиабет". Сегодня это самостоятельное состояние, которое важно выявлять как можно раньше. Оно проявляется повышением уровня сахара и изменением показателя гликированного гемоглобина, но еще не достигает порога диабета.
"Преддиабет – это такая серая зона. Но если встать на диспансерный учет и вовремя принять меры, можно не допустить перехода в сахарный диабет", – поясняет специалист.
Ключевую роль играет питание. Рацион должен быть сбалансированным, с минимальным количеством быстрых углеводов. Не менее важно движение: ходьба, подъем по лестнице, регулярная физическая активность. Так, снижение веса само по себе может привести к ремиссии: "Пациенты, которые значительно снижают массу тела, часто уходят в ремиссию. Таких случаев много", – говорит Харахулах.
Одновременно с этим важно уметь справляться со стрессом, ведь именно стрессовые ситуации могут стать пусковым механизмом болезни. По наблюдениям врача, диабет особенно часто встречается у людей умственного труда – тех, кто постоянно находится в напряжении.
Нельзя откладывать "на потом"
При длительном бесконтрольном течении диабета поражаются сосуды глаз, нервные волокна, почки, сердце. Чтобы предотвратить осложнения, важны регулярные наблюдения. Раз в год пациент должен проходить осмотр у офтальмолога и специалиста кабинета диабетической стопы, а при необходимости консультироваться с неврологом.
Чтобы облегчить путь пациента, в Томской области работают стационарные и амбулаторные Школы диабета. На занятиях люди учатся правильно питаться, контролировать сахар, ухаживать за собой во время болезней и предотвращать осложнения. Это помогает лучше понять процесс и перестроить жизнь без лишнего стресса.
"При постановке диагноза первое, что нужно сделать – это обратиться к врачу. Второе – пройти обучение в Школе диабета. Сегодня благодаря современным методам лечения люди живут так же долго и качественно, как и те, у кого диабета нет", – подчеркивает Харахулах.
Составлено по материалам прямого эфира, проведенного Центром общественного здоровья Томской области.